河北省邯郸市:改革医保支付方式遏制过度医疗

来源: 新华网  作者: 王 昆 冯维健
河北省邯郸市:改革医保支付方式遏制过度医疗

[导读]记者从河北省邯郸市医疗保障局了解到,邯郸市医保支付实行按疾病诊断相关分组(DRG)支付,不再按项目付费,而是按疾病诊断相关分组付费,挤掉医疗服务中的水分,有效控制医疗服务成本。

原标题  河北邯郸:改革医保支付方式遏制过度医疗

新华社石家庄7月23日电(记者王昆、冯维健)记者从河北省邯郸市医疗保障局了解到,邯郸市医保支付实行按疾病诊断相关分组(DRG)支付,不再按项目付费,而是按疾病诊断相关分组付费,挤掉医疗服务中的水分,有效控制医疗服务成本。

DRG根据住院病人的病情严重程度、治疗方法的复杂程度以及合并症、年龄等因素,将患者分为多个疾病诊断相关组。

“DRG针对的是医保与医院之间的结算,目的是规范医生诊疗,控制医疗费用,提高医保基金使用效率。”邯郸市医疗保障局局长杨柳林表示,DRG将每个病例按照治疗方式近似、资源消耗相近的原则归入一个病组,再给每个病组设定一个付费标准,医保按照这个预定额标准付费。医院如果用低于标准的价格把病看好了,结余部分就是医院的利润;如果没能控制在标准以内,超支部分由医院自己负担。

7月份以来,DRG付费平台在邯郸市中心医院、邯郸市第一医院、河北工程大学附属医院、冀中能源峰峰集团有限公司总医院等4家医院上线运行,让群众享受到优质的医疗服务和公允的价格。

邯郸市丛台区联东社区卫生服务中心主任张金平说:“DRG支付的实施缓解了大医院的床位压力,不仅保障了病人后续康复,而且在经济上减轻患者负担。同样的病人下转到社区医院后,医疗费用大幅度减少。”

责任编辑:李梦怡